jueves, 7 de septiembre de 2017

¿ES LA VÍA AÉREA PEDIÁTRICA CÓNICA??

Clásicamente nos han dicho que la vía aérea pediátrica es de forma cónica y la del adulto de forma cilíndrica. Como podemos verlo en el siguiente gráfico:

"...Las verdades de hoy, son las mentiras del mañana....".   
Siempre debemos detenernos para reevaluar nuestros conceptos milenarios....
Históricamente nos han repetido muchas veces que la vía aérea del niño es diferente a la del adulto, lo cual es cierto, pero aparentemente no como pensábamos.  Cuando pasamos rondas en la visita médica, discutimos sobre que en "...medicina no existen constantes....", las constantes se basan en un sustento lógico siempre.  
Cada vez aparece mas literatura acerca de que la vía aérea pediátrica no es tan cónica como pensábamos, sino que se parece más a un cilindro. Estudios con tomografía  observan que la región subglótica tiene forma elipsoide y la region cricoidea es más redonda... como podrán revisar en los artículos que les dejo a continuación y en el gráfico de abajo. La vía aérea al parecer es más cilíndrica de los niños no perfectamente cilíndrica sino un poco elipsoide. Y para que nos sirve todo eso????? En realidad es super importante para cuando elegimos el tubo endotraqueal para incubar..... pero eso lo discutiremos en otra entrada... 

Link: wani2015
Link: pritti2016



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