martes, 15 de marzo de 2016

VIÑETAS EN UCI:CÁLCULO DE INFUSIONES

METODO PRACTICO DE CALCULO

1. DEFINIR QUE MEDICAMENTO Y A QUE DOSIS SE VA A PRESCRIBIR
Por ejemplo si se decidió iniciar dopamina me pregunto a que dosis quiero que sea 1 decido que 1cc: 10 mcg/Kg /min.  Fijarse la concentración máxima a la que se puede diluir el medicamento

2. Realizar el cálculo:

2.1.  Partimos de la dosis         1 cc= 10 mcg/Kg/min
2.2.  Entonces si queremos preparar la infusión para un paciente de 10 kg , 

2.3.  Primero  multiplicamos lo que queremos que tenga 1 cc por el peso: 
                                       10 x 10 kg = 100 mcg/kg   

2.4.  Luego multiplicamos por 1440 (que son los minutos que hay en 24 horas) :
                                        100 x 1440 = 144000 mcg/kg/min 

2.5.  Luego dividimos entre mil para convertirlo a miligramos 
        144000/1000= 144 mg.  

2.6.   Como pasamos la infusión en 24 h, van a pasar 24 cc. Por lo tanto esta infusión es        para ser preparada en 24 cc, la  indicación sería :
Dopamina 144 mg
ClNa 0,9% 24 cc
 
  Y esta infusión pasarlo en 1 cc/h



CONSIDERACIONES:

Si consideramos que 1440 es igual a 24 horas x 60 min. (Este 24 es equivalente a los 24 cc en los que se diluye ya que  1 cc x hora en 24 horas se pasan 24 cc) Se puede decir que este 24 es el volumen de dilución pudiendo ser reemplazado por el volumen a diluir sea 50 ó 100 ó el volumen que yo desee.

EJEMPLO
En la infusión anterior si quisiera prepararla en 50 cc
1cc= 10 mcg/kg/min
10 x 10 (peso)= 100
      
 Recordemos:  que 100 x 1440 (que son los minutos equivale 60 x24) = 100 x 60 x 24,          reemplazamos el 24 por el volumen que deseamos entonces quedaría así:

100 x 60 x 50  = 300 000
300 000 / 1000= 300 mg

La infusión quedaria en: 
Dopamina 300 mg
ClNa 0,9%  50 cc

Y esta infusión lo pasaríamos a 1 cc/h,      1 cc= 10 mcg/kg/min




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