VIÑETAS EN PARDS: DEFINICIÓN

DEFINICIÓN DE PARDS

Cuando queremos definir el síndrome de distres respiratorio a veces es complicado porque han aparecido varias definiciones a través del tiempo  y a veces se nos es difícil decidir cual usar o descartar.  

Es interesante precisar que nuestra historia de definiciones comenzó hace unos cincuenta años cuando el Dr David Ashbaugh en 1967 hizo la primera descripción de 11 pacientes con este nuevo síndrome de insuficiencia respiratoria, y aunque no lo crean había un paciente pediátrico de 11 años.  A partir de ahi han aparecido diferentes definiciones, el uso del PaO2FiO2 como definición y luego el Consenso de Berlin en el 2012 fueron nuestras últimas aventuras en conjunto con los pacientes adultos, donde teníamos una definición igual.  E intentábamos tratarlos igual.

En el 2015, después de años de mucho esfuerzo se logró una definición consensuada propia pediátrica, que lo vemos a continuación:

Donde el punto de quiebre es uso del índice oxigenatorio para definir al ahora denominado PARDS o ARDS pediátrico. Asimismo el nivel de gravedad también esta dado por éste índice.Otro punto importante es que no se necesita un compromiso bilateral pulmonar, sino sólo infiltrados nuevos en la radiografía de tórax.

Es muy importante tener en cuenta esta definición que nos permite establecer el diagnóstico del PARDS. Ya veremos en los siguientes años si en realidad mejoró nuestro diagnóstico o hay algunos puntos que mejorar.