lunes, 15 de enero de 2018

MALFORMACIÓN ARTERIOVENOSA (MAV) CEREBRAL EN PEDIATRIA


MAV CEREBRAL EN PEDIATRIA


Las malformaciones arteriovenosas son lesiones probablemente de origen o predisposición congénita caracterizadas por un conglomerado de vasos anormales (arterias y venas), de tamaño y número variables caracterizados por la ausencia de red capilar normal intermedia. Entre los vasos anormales no hay parénquima y la periferia de la lesión está rodeada de un tejido gliótico 

Hay que destacar que si bien la hemorragia es la forma más común de presentación clínica de una MAV, y también la más grave, éstas se pueden presentar con otros síntomas. Los más comunes (además de la hemorragia) son:

- cefaleas

- crisis epileptica
- isquemia cerebral por robo
- trastornos neurosíquicos
- soplos
- insuficiencia cardíaca (en la edad pediátrica)
- hidrocefalia no comunicante (por venas intraventriculares dilatadas por hiperflujo)

- “Incidentales” (estas últimas, si bien no corresponde la forma clínica sintomática de presentación, es una manera de diagnosticarse una MAV cuando se hace un estudio, por ejemplo TC o RM por otra causa y se encuentra la malformación). 


Les dejo las tomografias de un paciente que ingreso por una MAV, que curso con hemorragia intra cerebral, lo interesante de las fotos es que cuando colocaron los drenajes ventriculares externos uno queda al costado de la MAV como se ve en la reconstrucción rodeada por un círculo.



Y aquí la TAC en video



Les dejo bibliografía también....
Link: Artículos MAV


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