sábado, 22 de octubre de 2016

VÍA AÉREA DIFICIL

La VÍA AÉREA DIFICIL (VAD) es aquella en la que un médico con experiencia (anestesista, neonatólogo, intensivista, etc)  tiene dificultades para: a) La ventilación con mascarilla; b) La intubación traqueal; c) O ambas. En esta definición se puede incluir:
1.- Ventilación con mascarilla difícil:
Un médico sólo: a) no es capaz de mantener una SaO2 mayor del 90% con oxígeno al 100%; b) no puede evitar o revertir una ventilación inadecuada, (cianosis, ausencia de CO2 espirado, ausencia de sonidos respiratorios o movimientos torácicos, cambios hemodinámicos relacionados con la hipoxemia o la hipercapnia). 
2.- Laringoscopia difícil:
No es posible visualizar ninguna porción de las cuerdas vocales con la laringoscopia convencional.
3.- Intubación difícil:
a) Criterios de la ASA: La inserción del tubo endotraqueal por laringoscopia convencional requiere varios intentos (algunos grupos cuantifican en 3 los intentos de intubación traqueal o en periodo de tiempo superior a 10 minutos para conseguir la intubación traqueal).
b)  Criterios Canadian Airway Focus Group: Se precisan:
·      más de dos intentos con la misma pala;
·      Un cambio de pala;
·      Ayuda a la laringoscopia directa (guía-fiador) o;

·      Un dispositivo o técnica alternativa 



LES COMPARTO UNA EXPOSICIÓN QUE HICIMOS CON LA DRA REYES.

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