VALORACIÓN NUTRICIONAL EN UCI PEDIÁTRICA
La nutrición es un aspecto importante del tratamiento del niño crítico. Un porcentaje importante de los niños que ingresan a una unidad de cuidados intensivos presentan algún tipo de malnutrición sea desnutrición u obesidad. Estos pacientes adicionalmente están en un desequilibrio de su actividad energética, recordemos que somos organismos que tendemos a la entropía , se encuentran bajo el estrés de la enfermedad agudas y grave lo que los predispone a un desarrollo de fallo multiorgánico,.
El paciente grave sufre un cuadro de estrés y, en este contexto, suceden cambios fisiopatológicos intensos. El soporte metabólico-nutricional es de vital importancia porque es parte de este equilibrio dinámico. La nutrición es fundamental en la etapa pediátrica y debemos prestar especial atención en los niños críticos, ya que su función principal no va a ser que el niño gane peso y crezca, como sabemos la mayoría de estos niños están sometidos a estrés, traumas, sepsis y otras situaciones que favorecen la desnutrición y esto nos va a suponer un empeoramiento de la enfermedad de base, retraso en su recuperación, aparición de múltiples complicaciones y todo esto conlleva una prolongación de su estancia en la UCI, más tiempo de ventilación mecánica, mayor riesgo de infecciones es decir AUMENTAMOS SU MORBI-MORTALIDAD...
Se ha demostrado que el estado nutricional de los niños internados en la UCI pediátrica se deteriora durante la hospitalización, en parte debido a su enfermedad y quizá muchas veces más por una mala estrategia nutricional. El soporte metabólico nutricional debe formar parte de la estrategia terapéutica desde el inicio en todo niño grave en una UCI.
Como punto inicial de esta estrategia nutricional es la valoración para poder establecer la mejor forma de individualizar a cada uno d nuestros pacientes. Es importante recordar que el peso y la talla quizá es la forma mas superficial de valorar el estado nutricional, pero no la única ni la mejor.... y eso es importante para poder abrir nuestro panorama en este apasionante mundo de la nutrición.
Les dejo una exposición que hizo nuestra residente de UCI pediátrica.
LInk: Valoracion nutricional
