La VÍA AÉREA DIFICIL (VAD) es aquella en la que un médico con experiencia
(anestesista, neonatólogo, intensivista, etc)
tiene dificultades para: a) La ventilación con mascarilla; b) La
intubación traqueal; c) O ambas. En esta definición se puede incluir:
1.-
Ventilación con mascarilla difícil:
Un médico sólo: a) no es capaz de mantener una SaO2
mayor del 90% con oxígeno al 100%; b) no puede evitar o revertir una ventilación
inadecuada, (cianosis, ausencia de CO2 espirado, ausencia de sonidos
respiratorios o movimientos torácicos, cambios hemodinámicos relacionados con
la hipoxemia o la hipercapnia).
2.-
Laringoscopia difícil:
No es posible visualizar ninguna porción de las
cuerdas vocales con la laringoscopia convencional.
3.-
Intubación difícil:
a) Criterios de la ASA: La
inserción del tubo endotraqueal por laringoscopia convencional requiere varios
intentos (algunos grupos cuantifican en 3 los intentos de intubación traqueal o
en periodo de tiempo superior a 10 minutos para conseguir la intubación
traqueal).
b) Criterios Canadian Airway Focus Group: Se
precisan:
·
más de
dos intentos con la misma pala;
·
Un
cambio de pala;
·
Ayuda a
la laringoscopia directa (guía-fiador) o;
·
Un
dispositivo o técnica alternativa
LES COMPARTO UNA EXPOSICIÓN QUE HICIMOS CON LA DRA REYES.
LINK: VIA AEREA DIFICIL